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患者:马德才
年龄:72岁
主诉:误吞假牙后吞咽困难4天
现病史:4天前,病员误吞五颗假牙。当时未感受异常,本院医生为患者服用硫酸镁后等待自然排出,未做特殊处理。三日之后,患者假牙并未顺利排出,并出现呼吸困难,腹痛,咳嗽等症状再次入院。患病以来,精神正常,可进食,解便五次,小便无异常。
过去史:既往体检,有高血压和冠心病。否认有“肝炎,结核、霍乱、痢疾等”传染病史。无外伤手术史。否认有食物过敏史。否认有输血及代血制品史。按计划防疫接种。各系统五阳性体征。
个人史:出生于原籍,未到外地久居。否认有“疫水、疫区”接触史。生活规律,无烟酒等不良嗜好。
家族史:否认有明确性家庭性传染病及遗传病史。
……
何北看了黄熙雅刚做的病例报告。对于这名患者的情况,有了更加深入的了解。
老人有心脏病!