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包括瓣膜修复和瓣膜置换。因为瓣膜相对较大，精细度上没有搭桥高，但这并不意味着，这手术比搭桥和支架简单。
涉及心脏内部结构，医生必须对心脏泵血功能及血流动力学有充分的认识和掌握。
如果涉及到多瓣膜的问题，手术难度更加的大。
第三大类就是大血管疾病。
比如主动脉夹层等，这类疾病相当凶险，手术常常是急诊或者限期手术。对于手术操作技巧要求也非常高，甚至可以说，大血管的缝合、切开和心肌组织的缝合切开完全不是一个概念。
上面三大类的心脏手术，可以说没有一个是简单的。
第四大类常见的心脏手术和前面三种比较，就比较特别，这一类手术，针对先天或者后天的心脏损伤处理。
这类的手术，简单的非常简单，无非是肌肉组织的缝合。复杂的非常复杂，比如高难度的心房心室的重建。
至于心脏肿瘤切除这种手术，为什么不在这四大类手术中，道理和心脏移植手术差不多。
